攝護腺是男性生殖和泌尿系統中的重要器官,負責分泌前列腺液,而前列腺液也是精液的重要成分。隨著年齡增長,攝護腺容易發生病變,常見問題包括攝護腺肥大和攝護腺癌。因此了解攝護腺是什麼、可能衍生的健康問題及自我檢查方法,有助於即早發現並降低潛在的併發症風險。
攝護腺是什麼?
攝護腺又稱為前列腺,屬於男性生殖器官,大小相當於一顆核桃,其位於膀胱下方,圍繞著尿道上段,主要功能是分泌前列腺液,能夠協助精子進入女性陰道達到受精目的。
另外,攝護腺也能與尿道周圍的肌肉協作,當膀胱充滿尿液時,膀胱內的壓力會促使攝護腺周圍的平滑肌群收縮,可以控制尿液與進行排尿,達到調節尿液的功能。
攝護腺的功能
前述提到攝護腺的主要功能是分泌前列腺液,而前列腺液也是精液的重要組成元素,其含有多種助於精子存活、運動的成分,例如鋅、酸性磷酸酶、果糖等,能夠協助維護精子的完整性及活性。此外,這些元素也有助於增加精液的黏稠度,得以在女性體內保護精子,促進受精過程。
攝護腺對性功能的重要性也不容忽視,功能正常的攝護腺,有助於幫助正常勃起與射精反應。在正常情況下,前列腺液與精子結合後形成精液,並在射精時釋放出來。然而,當攝護腺出現病變,如攝護腺肥大或癌症等,則可能導致排尿困難、性功能障礙等問題。
男性不可忽視的攝護腺肥大自我檢查

攝護腺肥大是什麼?
攝護腺肥大(BPH,良性前列腺增生症)是中、老年男性的常見問題。根據統計,60至69歲男性族群約有60%患有此症,70至80歲男性患者更高達7成以上。這是一種非癌性的病理性變化,通常伴隨著攝護腺細胞數量增加,導致攝護腺腫大。
攝護腺肥大最常見的症狀是尿路阻塞,導致排尿困難。儘管這種病症不會轉變為癌症(良性病變),但若未及時處理,可能會引發急性尿瀦留、膀胱結石、腎功能損害等併發症。
攝護腺肥大症狀自我評估
針對如何進行攝護腺肥大狀況的自我評估方式,醫生會建議使用美國泌尿科學會(AUA)所設計的國際前列腺症狀評分問卷(IPSS)。這個量表包括一系列問題,協助評估症狀的嚴重程度,幫助患者了解自己的症狀是否需要醫療介入,問卷主要內容包括以下:
| 0分:完全沒有所述症狀1分:五次中不到一次2分:少於半數的小便次數中有此情況3分:約有半數的小便次數中有此情況4分:半數以上的小便次數中有此情況5分:幾乎每次小便皆有此情況 | |
| 題目 | 說明 |
| 1.過去幾個月,是否發現排尿變得較細、弱? | 「排尿變細」是攝護腺肥大的常見症狀。攝護腺肥大後,造成下尿路阻塞,排尿變得細弱且時間拉長。 |
| 2.過去幾個月,排尿過程中是否會中斷? | 正常排尿應該是連貫流暢的。如果出現中斷,可能是由於攝護腺肥大導致尿道受阻,排尿會變得斷斷續續。 |
| 3.過去幾個月,是否在排尿後仍有殘尿感? | 如果膀胱無法完全排空,就會留下餘尿。不僅會帶來不適感,還可能引發泌尿道感染、膀胱結石,甚至影響腎臟健康。 |
| 4.過去幾個月,排尿時是否時常需要使勁逼尿? | 當排尿有困難時,身體會自然地施加腹部力量來協助排尿,但反覆的用力可能會加劇腹股溝疝氣等問題。 |
| 5.過去幾個月,解完小便後,是否常常不到兩小時又有尿意? | 這可能是因為膀胱未完全排空,導致尿意持續,或是攝護腺肥大造成膀胱經常有尿意,進而引發頻尿。 |
| 6.過去幾個月,當有尿意時,是否難以忍住排尿? | 長期尿路阻塞會影響膀胱的儲尿功能,可能導致強烈的尿急感,甚至可能出現尿失禁的情況。 |
| 7.過去幾個月,夜間入睡後是否需要頻繁起床上廁所? | 一般來說,夜間起床一至兩次是正常現象。然而攝護腺肥大可能會影響膀胱的儲尿能力,讓患者在夜間對尿意變得更加敏感,頻繁醒來上廁所,干擾睡眠。 |
| 最低為0分,滿分35分1~7分為「輕度症狀」:可以選擇觀察,定期於門診追蹤即可。8~20分為「中度症狀」,20~35分為「重度症狀」:如果您的症狀為中度或重度,建議至泌尿專科醫師門診接受治療。 | |
攝護腺癌是什麼?與攝護腺肥大有直接關係嗎?

攝護腺癌前兆
攝護腺癌是男性常見的癌症之一,60歲以上男性皆屬於發病率較高的族群。由於攝護腺癌的初期徵兆通常不明顯,且往往與其他良性疾病的症狀相似,因此定期檢查對於有效預防及治療是為格外重要的關鍵原因。
攝護腺癌初期常見症狀包括排尿困難、尿液中帶血、骨痛及不明原因體重減輕等,這些症狀可能與攝護腺肥大的症狀相似,但攝護腺癌的特點是症狀逐漸加重,並且不會隨著治療而消退。因此,對於年齡較大、具有家族病史或其他危險因素的男性來說,「定期檢查」是即早發現攝護腺癌的最佳方式。
攝護腺癌與攝護腺肥大有關聯嗎?
雖然攝護腺癌與攝護腺肥大(良性前列腺增生)是兩種不同的疾病,不過其兩者之間仍有部分關聯。攝護腺肥大是隨著年齡增長而常見的良性生理狀況,通常會導致排尿困難,如排尿變細、頻尿和夜尿等,這些症狀與攝護腺癌徵兆有一定程度的重疊。雖然攝護腺肥大並不會直接引起攝護腺癌,但兩者在病理上都涉及到攝護腺細胞的增生,且可能會因為持續的尿路阻塞等問題而增加攝護腺癌的風險。因此患有攝護腺肥大的高齡男性,應更加注重定期檢查的重要性,即早識別任何可能發展的癌症風險,即早發現病變並採取相應的醫療協助。
攝護腺檢查會痛嗎?如何執行?專業醫生來解答!

攝護腺超音波檢查過程與準備
通常醫生會使用超音波儀器來觀察攝護腺的大小、形狀、結構,而這項檢查有兩種常見的方式:經腹部超音波和經直腸超音波。進行經腹部超音波檢查前,需要喝水並保持膀胱充盈,這樣能夠幫助攝護腺顯示得更加清晰。檢查過程中,醫生會將凝膠塗抹於腹部,並用超音波探頭輕輕移動,進行掃描查看;若是進行經直腸超音波檢查,患者通常需要脫下下身衣物,並為側臥姿勢,醫生會將探頭由肛門插入直腸進行檢查,並搭配手指觸診,以手指觸摸攝護腺以評估其大小、形狀和硬度是否正常。
這兩種方法都可以有效檢測攝護腺是否有肥大、腫瘤或其他異常變化,以上檢查過程皆不需要麻醉,全過程約為10至20分鐘。
攝護腺檢查會痛嗎?
許多人會擔心在攝護腺檢查過程中感到疼痛,特別是經直腸超音波。然而實際上攝護腺檢查大部分是無痛的,經腹部超音波檢查僅需要將探頭放置在腹部上,並施加少量壓力,過程不會引起疼痛或不適;而經直腸超音波和指診則需要將探頭或手指輕輕插入直腸,雖然可能會感到些微不舒服,但通常不會有劇烈痛感。
攝護腺檢查費用
攝護腺檢查的費用會依地區、醫療機構以及檢查方式有所不同。通常,經腹部超音波的費用相對較便宜,而經直腸超音波檢查的費用可能略高,因其檢查方式會需要更多的設備協助以及專業人員的協作。
整體來說,攝護腺超音波檢查的費用大約在數千至數萬元之間。若包含指診,費用可能會增加,具體費用視醫療機構而定。許多機構也有同時提供檢測套組或其他自費項目,對於擔心費用的患者,可以事先與醫療機構確認費用結構,並了解是否有適合自己的客製化方案。




